Постановление от 23.03.2012 г № 2
О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Октябрьском, Юстинском районах и в г.Элиста
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Калмыкия К.Б. Яшкулов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту в мире и в Российской Федерации
Установил:
В 2011 году в мире зарегистрировано 642 случая заболеваний полиомиелитом, из них 48% случаев приходится на неэндемичные страны, в которые дикий полиовирус был завезен. Несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса и страны с высоким риском завоза дикого полиовируса.
В 2010 году, при завозе дикого вируса полиомиелита на территорию Российской Федерации, случаи заболевания полиомиелитом, подтвержденные лабораторно выделением дикого вируса, генетически родственного таджикским штаммам, а также случаи транзиторного носительства были зарегистрированы как среди иностранных граждан, так и среди граждан Российской Федерации, проживающих преимущественно на территории Республики Дагестан и Чеченской Республики.
В 2010 г в Республике Калмыкия в связи с осложнением эпидситуации по полиомиелиту в Российской Федерации были проведены дополнительные двухтуровые кампании по иммунизации детского населения против полиомиелита. По итогам прививочных кампаний было привито соответственно более 18,4 тыс. и 18,2 тыс. детей с охватом 99,7% от числа подлежащих прививкам.
В Республике Калмыкия ежегодно поддерживается высокий (свыше 95%) уровень охвата профилактическими прививками против полиомиелита населения, функционирует эффективная и чувствительная система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и энтеровирусными инфекциями.
Однако, несмотря на достижение «нормативных» показателей в Республике Калмыкия качественные показатели своевременности иммунизации детей в декретированные сроки ежегодно снижаются. Так, в возрасте 12 мес. в 2010 г. вакцинацией против полиомиелита охвачено 98,5% от состоящих на учете детей, а в 2011 г - 97,4%. Аналогичная тенденция прослеживается и по 2-ой ревакцинации против полиомиелита. В 2010 г. своевременность вакцинации против полиомиелита в 24 мес. составила -98,3%, а в 2011г -97,1%.
В истекшем году ситуация по вакцинации против полиомиелита осложнилась и в связи с перебоями поставок инактивированной полиомиелитной вакцины. Первые поставки инактивированной полиомиелитной вакцины были осуществлены в РК 09.08.2012 г. и составили 16,9% от потребности. Полностью удовлетворена заявка на ИПВ была лишь 19 декабря 2012 г.
В связи с этим проведенный анализ прививочной работы по педиатрическим участкам показал, что показатели своевременности иммунизации на 3-х сельских участках и 16 участках в г. Элиста составили менее 95%. На основании вышеизложенного дополнительная иммунизация в Республике Калмыкия планируется на данных участках.
Анализ вакцинации против полиомиелита в 2011г также показал, что в Республике Калмыкия численность детей, не имеющих ни одной прививки против полиомиелита в возрасте с 3 мес. до 17 лет в 2011 г выросла на 19 % в сравнении с 2010 г, из которых около 36% не были привиты по причине отказов, свыше 55% - в связи с медицинскими отводами и свыше 8% - по другим причинам (временно выбывшие).
Данные факты, а также активная трудовая миграция иностранных граждан, прежде всего из стран Средней Азии, где в 2010 году были зарегистрированы случаи полиомиелита, создают риск завоза и распространения на территории нашей республики дикого штамма вируса полиомиелита.
В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета населения Российской Федерации, предупреждения распространения дикого вируса полиомиелита на территории Российской Федерации, в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 №52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч.1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч.1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч.1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч.1) ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч.1), ст. 3418; № 29 (ч.1), ст. 3418; № 30 (ч.2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч.1), ст. 6223; 2009, № 1, ст.17), 2010, №40, ст.4969; 2011, №1 ст.6, №30 (ч.1) ст. 4596; 2011, №30 (ч.1), ст. 4563; 2011, №50, ст.7359); пунктом 2 статьи 10 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации,1998, № 38 ст.4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, №1 (ч.1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч.2), ст. 3616, № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; 2009, №30, ст. 3739; 2010, №50, ст.6599; 2011, №30 (ч.1), ст. 4590)
Постановляю:
1.Главам районных муниципальных образований в Октябрьском, Юстинском районах, и.о. главы мэрии г. Элиста (Денисов Ц.В.) Главным государственным санитарным врачам по Октябрьскому, Юстинскому районам и г. Элиста:
1.1.Организовать и провести с 23 апреля по 27 апреля 2012 года (I тур) и с 21 мая по 25 мая 2012 (II тур) дополнительную иммунизацию (в два тура) детей в возрасте от 12 месяцев до 36 месяцев (2 лет 11 мес. 29 дней) в г. Элиста, Октябрьском и Юстинском районах, на участках, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%, (приложение №1).
1.2.Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной 1,2,3 типов, а в отдельных случаях - инактивированной вакциной против полиомиелита с учетом требований СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
1.3.Определить численность прививочных бригад и организовать обучение медицинских работников по вопросам проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита.
1.4.Провести ревизию «холодовой цепи» на всех ее уровнях, обеспечить хранение и доставку вакцины полиомиелитной пероральной 1,2,3 типов при соблюдении требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
1.5.Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, индивидуальную работу с родителями, отказывающими от иммунизации детей.
2.Министру здравоохранения и социального развития РК (Шовунов В.А.) направить в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации дополнительную заявку на вакцину полиомиелитную оральную живую и вакцину полиомиелитную инактивированную для иммунизации против полиомиелита в (в два тура) детей в возрасте от 12 месяцев до 36 месяцев (2 лет 11 мес. 29 дней).
3.Рекомендовать органам местного самоуправления оказывать содействие в организации дополнительной иммунизации против полиомиелита.
4.Главным государственным санитарным врачам по Октябрьскому, Юстинскому районам и г. Элиста:
4.1.Обеспечить контроль за проведением иммунизации против полиомиелита и достоверностью учета проведенных профилактических прививок.
4.2.Информацию об итогах иммунизации представить в Управление Роспотребнадзора по Республике Калмыкия в срок до 28.04.2012 г. (I тур) и 28.05.2012г. (II тур).
5.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Калмыкия (Савченко С.П.) обеспечить контроль за организацией и проведением дополнительной иммунизации и представить информацию об итогах первого и второго тура в ФС Роспотребнадзора в течение недели по завершению каждого тура.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Калмыкия Санджиева Д.Н.
Главный государственный санитарный врач по Республике Калмыкия
К.Б.Яшкулов
Приложения
2012-03-23 Приложение к Постановлению от 23 марта 2012 года № 2 Перечень