Приложение к Приказу от 30.03.2011 г № 313пр/43-п/82-пр


   Направление на плановое серологическое обследование для изучения коллективного 
                          иммунитета ______________ района  *

                           к вирусному гепатиту В в 2011 году.

№ п/п ФИО обследуемого Год рождения **Возраст обследуемого Дата забора крови Дата отправки в лабор. Вирусный гепатит В Результат исследования ***
Дата иммунизации
V1 V2 V3
1
2
ФИО и роспись лица, производившего забор крови и заполнение направления_______________________________________________

* Заполняется в соответствии с возрастами указанными в приложении 1и 2.

**Указать количество полных лет

*** Заполняется вирусологической лабораторией ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК»


Направление заполняется в 2-х экземплярах!