Направление на плановое серологическое обследование для изучения коллективного иммунитета ______________ района * к вирусному гепатиту В в 2011 году.
№ п/п | ФИО обследуемого | Год рождения | **Возраст обследуемого | Дата забора крови | Дата отправки в лабор. | Вирусный гепатит В | Результат исследования *** | ||
Дата иммунизации | |||||||||
V1 | V2 | V3 | |||||||
1 | |||||||||
2 |
* Заполняется в соответствии с возрастами указанными в приложении 1и 2.
**Указать количество полных лет
*** Заполняется вирусологической лабораторией ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК»