Приложение к Приказу от 30.03.2011 г № 313пр/43-п/82-пр
Направление на плановое серологическое обследование населения
_______________________района для изучения коллективного иммунитета
к кори, краснухе, эпидемическому паротиту в 2011 году.*
| № п/п | ФИО обследуемого | Год рождения | **Возраст обследуемого | Дата забора крови | Дата направления в лабораторию | корь | краснуха | эпид паротит | |||
| Дата последней прививки | Результат исследования | Дата последней прививки | Результат исследования | Дата последней прививки | Результат исследования | ||||||
| 1 | |||||||||||
| 2 | |||||||||||
* направление заполняется в соответствии с возрастами указанными в приложении 1 и 2
**Указать количество полных лет
Направление на плановое серологическое обследование населения
______________________района *
для изучения коллективного иммунитета к полиомиелиту в 2011 году.
| № п/п | ФИО обследуемого | Год рождения | **Возраст обследуемого | Дата забора крови | Дата направления в лабораторию | Дата последней прививки | Результат исследования | ||
| 1 тип | 2 тип | 3 тип | |||||||
| 1 | |||||||||
*направление заполняется в соответствии с возрастами указанными в приложении 1и2
**Указать количество полных лет
Направление заполняется в 2-х экземплярах!