Приложение к Указу от 03.11.2010 г № 329 Положение
Представление к награждению памятной юбилейной медалью "100 лет басану бадьминовичу городовикову"
NN |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата и
место
рождения |
Сведения о
трудовой
деятельности |
Сведения о наличии
государственных
наград СССР,
КАССР, РФ, РК и
ведомственных
знаков |
Домашний
адрес,
телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
__________________________________ _____________ _____________________
Председатель подпись фамилия и инициалы
Правительства Республики
Калмыкия либо уполномоченное им лицо
М.П. _________________
дата