Приложение к Постановлению от 06.03.2009 г № 51 Порядок
Бюджетная заявка на перечисление субсидии на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета фонда обязательного медицинского страхования республики калмыкия учреждению здравоохранения на _____________________ месяц 200_года _________________________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения)
| Наименование
показателей |
Количество
заключенных
договоров |
Размер
денежной
выплаты
( руб.) |
Начислено
для оплаты
дней
очередного
отпуска,
переходящих
на след
месяцы1
(руб.) |
Коэффициент
за работу в
районах
Крайнего
Севера и
приравн. к
ним
местностях2 |
Объем
средств на
осуществление денежных
выплат и
оплату
отпусков
(тыс. руб.)
(гр.2 х
гр.3 +
гр.4) хгр.5 |
Налоговые
начисления
и страховые
взносы 3 |
Сумма заявки
на месяц
( руб.)
(гр.6 +гр.7) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
| Врачи -терапевты
участковые |
|
10 000 |
|
|
|
|
|
| Врачи - педиатры
участковые |
|
10 000 |
|
|
|
|
|
| Врачи общей
практики (семейные
врачи) |
|
10 000 |
|
|
|
|
|
|
Всего врачей |
|
10 000 |
|
|
|
|
|
| Медицинские сестры
участковые врачей терапевтов
участковых |
|
5 000 |
|
|
|
|
|
| Медицинские сестры
участковые врачей педиатров
участковых |
|
5 000 |
|
|
|
|
|
| Медицинские сестры
врачей обшей
практики (семейных
врачей) |
|
5 000 |
|
|
|
|
|
| Всего медицинских
сестер |
|
5 000 |
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
х |
|
х |
|
|
|
Руководитель учреждения ________________________
(подпись)
Главный бухгалтер ________________________
(подпись)
М. П.
1 - гр.4 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодного оплачиваемого
отпуска в части начисленной на оплату дней очередного отпуска, переходящих на
следующие отчетные периоды (месяцы).
2 - гр. 5 заполняется учреждениями здравоохранения субъекта Российской
Федерации, в котором решением органа государственной власти установлены
коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях)
с тяжелыми климатическими условиями;
3 - единый социальный налог, страховые взносы на обязательное пенсионное
страхование (26%) и страховые взносы по обязательному социальному страхованию
от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%).