Приложение к Постановлению от 24.07.2007 г № 283 Программа

     В Республиканскую    межведомственную    комиссию    по     вопросам
финансирования  расходов  и контролю за целевым использованием средств на
оказание адресной социальной помощи неработающим пенсионерам в 2007 году
от _____________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
постоянно проживающего по адресу:
_________________________________________________________________________
Паспорт серии
_________________________ N _____________________________________________
выдан __________________________________________________________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу оказать мне адресную социальную помощь в связи с _____________
_________________________________________________________________________
на ______________________________________________________________________
                     (направление оказываемой помощи)
на сумму _______________ руб.
_________________________________________________________________________
                            (сумма прописью)
Номер пенсионного дела _______________________.
Размер получаемой пенсии ___________ руб.
_________________________________________________________________________
                            (сумма прописью)
___________  "___" ___________ 2007 г.
 (подпись)
     Приложения: акты обследования  материально-имущественного  положения
пенсионера  с  указанием  среднедушевого  дохода  на  одного члена семьи,
справка  о  наличии  иждивенцев,  другие   справки   при   необходимости,
документы, подтверждающие выполнение работ, оказание услуг.