Приложение к Постановлению от 10.02.2016 г № 34

                                                     В уполномоченный орган
                                  Паспорт
       общественно значимого некоммерческого проекта, претендующего
                            на получение гранта
                               в ______ году
                   ____________________________________
                             (наименование МО)
    I. Общая характеристика проекта

Направление реализации проекта
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Площадь, на которой реализуется проект, кв. м
Цель и задачи проекта
Инициатор проекта
Заявитель проекта
Продолжительность реализации проекта (количество месяцев, не более 12)
Дата начала реализации проекта
Дата окончания реализации проекта
Общие расходы по проекту, тыс. рублей:
в том числе за счет средств:
гранта (сумма средств федерального бюджета и бюджета субъекта Российской Федерации не превышает 2 млн. рублей и не > 60%%)
местного бюджета (при наличии средств, подтвержденных выпиской из местного бюджета)
обязательного вклада граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц - всего
из них: вклад граждан, тыс. рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад индивидуальных предпринимателей, тыс. рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад юридических лиц, тыс. рублей:
денежными средствами
предоставлением помещений
техническими средствами
трудовым участием
иное (указать наименование вида расходов)

--------------------------------
Par1772 Par1772
В соответствии с приложением N 9 к федеральной целевой программе "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года"
Трудовое участие:
--------------------------------
Par1777 Par1777
При расчете общей стоимости проекта учитываются стоимостные показатели трудовых затрат

N	Описание работ	Трудовые затраты, количество человеко-часов	Стоимость одного человека-часа, руб.	Стоимость трудовых затрат, руб.

	Всего:

Целевая группа:

Численность сельского населения, подтвердившего участие в реализации проекта, человек
из них молодежь до 30 лет
Группы населения, кто будет пользоваться результатами проекта
Количество человек, которые получат пользу непосредственно и косвенно, человек
в том числе прямо, чел.
косвенно, чел.

Инициаторы проекта:

N

Инициатор проекта (ф.и.о./наименование проекта)

Краткое описание вклада и роль в реализации проекта

II.Описание проекта (не более 3 страниц)
1.Описание проблемы и обоснование ее актуальности для сообщества
- характеристика существующей ситуации, на решение которой направлен проект;
- обоснование необходимости выполнения данного проекта (актуальность), ее общественная значимость;
- круг людей, которых касается решаемая проблема;
- ожидаемые результаты, которые планируется достичь в ходе реализации проекта;
- дальнейшее развитие проекта: распространение опыта, мероприятия по поддержанию и/или развитию результатов.
2.Календарный план реализации мероприятий проекта

Наименование мероприятия (указываются только те части, которые имеют непосредственное отношение к проекту)	Сроки реализации	Ответственный исполнитель
Подготовительные работы: (проектные, изыскательские и др.)

Ремонтно-строительные работы:

Приобретение оборудования (описать подробно):

Прочая деятельность (указать наименование):

III.Смета расходов по проекту тыс. Рублей

Статьи сметы	Запрашиваемые средства (грант)	Вклад инициатора проекта (местный бюджет, внебюджетные источники)	Общие расходы по проекту

    Руководитель муниципального образования
    ____________________ _________________________
    (М.П., подпись) (расшифровка подписи)
    Исполнитель:
    __________________________________ ___________________
    (должность, контактный телефон) (подпись)
    ___________________________
    (расшифровка подписи)