Приложение к Решению от 09.11.2006 г № 5

                                          Главе Мэрии города Элисты
                                          _________________________________
                                          от ______________________________
                                                  (Ф.И.О. заявителя)
                                          _________________________________
                                                (должность заявителя)
                                          Домашний адрес: _________________
                                          _________________________________
                                          Телефон: ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Положением о порядке установления и выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим выборные муниципальные должности и должности муниципальной службы города Элисты, утвержденным решением Элистинского городского Собрания от "___"_________ 2006 г. N ____, прошу установить мне пенсию за выслугу лет (возобновить мне выплату пенсии за выслугу лет), назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" или досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации", (нужное подчеркнуть)

     Трудовую пенсию ________________________________________________________
                                    (вид трудовой пенсии)
получаю в ___________________________________________________________________
                                 (наименование органа)

При замещении муниципальной (государственной) службы вновь или при назначении мне ежемесячного пожизненного содержания, или при установлении дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в Мэрию города Элисты и орган или структурное подразделение Мэрии города Элисты, уполномоченный Мэром города Элисты.

Дата                                                      (подпись заявителя)