Приложение к Постановлению от 28.07.2006 г № 284 Порядок
Анкета
Полное наименование кооператива-участника конкурса _____________________________________________________________________________ Сокращенное наименование ____________________________________________________ Организационно-правовая форма _______________________________________________ Юридический адрес ___________________________________________________________ Почтовый адрес ______________________________________________________________ Ф.И.О. руководителя _________________________________________________________ Телефон, факс _______________________________________________________________ Расчетный счет ______________________________________________________________ Идентификационный номер налогоплательщика ___________________________________ Информация о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер) ______________________________________________________________________ Количество пайщиков _________________________________________________________ Персонал кооператива ________________________________________________________
Классификация займов по назначению:
| Количество | Сумма, руб. | % ставка | |
| Количество членов кооператива, всего | |||
| В том числе | |||
| Юридические лица, из них | |||
| КФХ | |||
| Сельхозпредприятия | |||
| Физические лица, из них | |||
| КФХ | |||
| ПБОЮЛ | |||
| Выданные займы (всего) | |||
| из них | |||
| Потребительские | |||
| Предпринимательские |
Классификация займов по срокам:
| 1-3 мес. | 4-6 мес. | 7-12 мес. | Свыше 12 мес. | |
| Количество договоров займа | ||||
| Сумма займов, руб. | ||||
| Процентная ставка, % (средняя) |
Классификация сбережений по срокам:
1-3 мес. | 4-6 мес. | 7-12 мес. | Свыше 12 мес. | |
Количество договоров займа | ||||
Сумма займов, руб. | ||||
Процентная ставка, % (средняя) | ||||
Активы | Пассивы | |||
Показатель | Сумма, руб. | Показатель | Сумма, руб. | |
1. Основные средства | 1. Паевой фонд - Обязательный - Дополнительный | |||
2. Касса | 2. Резервный фонд | |||
3. Расчетный счет | 3. Прочие фонды | |||
4. Денежные средства в займах | 4. Личные сбережения | |||
5. Финансовые вложения | 5. Привлеченные средства | |||
а) депозиты банков | - государственные | |||
б) ценные бумаги | - благотворительные | |||
в) другое | - кредиты банков | |||
- займы в организациях | ||||
6. Целевые взносы | ||||
6. Прочие активы | 7. Прочие пассивы | |||
Итого активы | Итого пассивы | |||
Дополнительная информация:
| Количество займов | Сумма, руб. | |
| Просроченные займы | ||
| 1-3 месяцев | ||
| 4-6 месяцев | ||
| 7-12 месяцев | ||
| Свыше 12 месяцев | ||
| Всего | ||
| Текущая задолженность по выданным займам, руб. из них | ||
| - обеспеченные под залог недвижимости и обеспеченные под залог техники и оборудования | ||
| - под зарплату | ||
| Смета доходов и расходов | * | |
| Финансовый доход от деятельности кооператива | * | |
| Финансовые затраты | * | |
| Чистый доход | * |