Приложение к Приказу от 17.11.2011 г № 200-П Заявление

                                     Министру по строительству, транспорту
                                     и дорожному хозяйству
                                     Республики Калмыкия
                                     Г.К. Бадинову

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать дубликат разрешения на осуществление деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Калмыкия в 
связи с утратой.

Полное наименование юридического лица/ф.и.о. индивидуального 
предпринимателя: 
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________	

Сокращенное наименование юридического лица (фирменное наименование юридического
лица) (если имеется):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
	
Место нахождения юридического лица/место жительства индивидуального
предпринимателя:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
	
Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
	
Телефон:____________________ факс: ____________________________
	
E-mail: _______________________________________________________
	
Номер ранее выданного разрешения: _____________________________
	

Приложение к заявлению: сведения о транспортных средствах на _____ л., в
_____ экз.

Примечание: данным заявлением подтверждаю соблюдение требований 
Федерального закона от 21 апреля 2011 года N 69-ФЗ "О внесении изменений в
отдельные законодательные акты Российской Федерации", а именно наличие на 
транспортном средстве цветографической схемы в виде квадратов, 
расположенных в шахматном порядке, фонаря оранжевого цвета, таксометра, а 
также обеспечение проведения контроля технического состояния легкового 
такси перед выездом на линию и предрейсового медицинского осмотра 
водителей.

Дата подачи заявления "___" ___________ 20__ г.

Руководитель/индивидуальный предприниматель ___________/ __________________	
                                            (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.