Приложение к Административный регламент от 30.06.2011 г № 89/1
Согласие на обработку своих персональных данных
| Я, | г.р., | ||||
| (ФИО гражданина), | |||||
| паспорт серии _________ N ____________, выдан | |||||
| (кем и когда выдан), | |||||
| зарегистрированный по адресу: | |||||
| , | |||||
| согласен на обработку своих персональных данных, а именно на получение сведений о судимости в ОВД. | |||||
| Дата | ||||||
| / | / | |||||
| (подпись) | ||||||